Zácpa
ZÁCPA
Zácpa
Zácpa
= obstipace = nahromadění a zahuštění střevního obsahu, které se tak
stává neprůchodné pro hustější masu zažitiny. Jedná se o jednu z
nejčastějších příčin kolik u koní.
Podle příčiny vzniku rozeznáváme:
1.
Zácpa primární (samostatná) jako následek dlouhodobějšího podávání
krmiv bohatých na hrubou vlákninu (vojtěškové seno, požírání podestýlky
apod.), požírání písku a hlíny, kůry stromů, okusování ohrad apod.
Vznik
zácpy podporuje také nedostatečné rozžvýkání a proslinění potravy
(hltavé žraní, příliš krátká řezanka nebo nasekaná tráva), nedostatečný
pohyb koní, nedostatek vody, mikrobiální nerovnováha, pomalá
peristaltika (staří koně).
2. Zácpa sekundární vzniká před nějakou
překážkou střevní průchodnosti (zauzlení, nádory, kýly apod.) nebo před
ochrnutým střevním úsekem.
Zácpa slepého střeva
Příčinou zácpy slepého střeva je obvykle křeč svěrače při ústí slepého střeva.
Následkem
toho dochází ke hromadění obsahu v hlavě slepého střeva. Peristaltika
slepého střeva se nezastavuje, zúženým otvorem z něho může unikat plyn
a tekutější obsah, kůň pak může mít průjem. Tento stav často přechází
do chronicity - zácpa se zhoršuje, střevní stěna se zesiluje. Méně
často se ucpává celé slepé střevo.
Příznaky zácpy slepého střeva
Koně jsou několik dní apatičtější,
pijí i přijímají krmivo, ale málo,
často leží,
mívají obvykle jen mírné kolikové bolesti
a peristaltické zvuky nad slepým střevem jsou utlumené nebo chybí.
Tento stav může přetrvat dlouho, až 14 dní, pak dochází k nekróze střevní stěny a stav koně se výrazně zhorší.
Zácpy slepého střeva mají tendenci se opakovat.
Veterinář diagnostikuje zácpu slepého střeva na základě rektálního vyšetření.
Léčbu
je třeba zahájit co nejdříve, pozdní nebo příliš drastická léčba může
mít za následek nekrózu střevní stěny. Obvykle se koni podávají infuze,
jejichž účelem je změkčit střevní obsah. Veterinář koni podá také léky
na uvolnění střevních křečí a nálev, skládající se z vody, parafínového
oleje a projímadel. V případě, že zácpa této konzervativní terapii
odolává, se provede operace.
Zácpa tenkého střeva
Jedná
se o velmi závažnou zácpu. Postižen je většinou kyčelník, příčinou bývá
křeč jeho svěrače. Ve střevě se hromadí střevní obsah a vyvolává křeče,
následkem toho se zácpa zhoršuje a bludný kruh se uzavírá. Výsledkem
jsou těžké poruchy prokrvení střevní stěny a nakonec až její nekróza.
Příčinou
bývá krmivo bohaté na dřevnaté složky, jejichž průchod tenkým střevem
vyvolá zesílení střevní stěny, toto místo je potom predispozicí ke
vzniku zácpy.
Příznaky zácpy tenkého střeva
Ke kolice může
dojít už během příjmu krmiva, pokud je postižen dvanáctník, častěji se
však kolika dostaví až za několik hodin po nakrmení. Koliky jsou
většinou středně těžké až těžké (viz kapitola o kolice), kůň se potí,
má bolesti, peristaltika je zpočátku zrychlená, později zpomalená až
zastavená. Většinou se následkem zácpy tenkého střeva rozvíjí rozšíření
žaludku. Velmi rychle se u koně objevuje dehydratace, poruchy krevního
oběhu a následkem odumírání střevní stěny i "otrava střevním obsahem".
Kůň má velmi slabý a rychlý puls, jeho sliznice jsou špinavě červené,
těžce dýchá a může mít zvýšenou teplotu. Celkový stav koně se velmi
rychle zhoršuje a bez včasného zákroku často dochází k úhynu.
Veterinář určí diagnózu podle průběhu koliky, na základě rektálního vyšetření, sondáže žaludku a reakce koně na léky.
Léčba
spočívá na začátku koliky v podávání preparátů k uvolnění střevních
křečí, později se doporučuje rovnou přistoupit k operaci koně, dokud je
jeho celkový stav ucházející a je naděje, že kůň zvládne narkózu.
Zácpa tlustého střeva
Zácpa velkého kolonu
Příčiny zácpy velkého kolonu jsou vyjmenované výš (viz Zácpa).
Díky anatomickému tvaru a uložení jsou častými místy zácpy pánevní ohbí, žaludkovité rozšíření nebo levá dolní sloha.
Kolikové
projevy jsou v tomto případě obvykle mírnější (viz kapitola o kolice).
Celkový zdravotní nebývá příliš narušený, peristaltika střev je v místě
zácpy zpomalená nebo zastavená.
I zde je velmi důležité rektální vyšetření, díky kterému veterinář zjistí lokalizaci zácpy i její charakter a rozsah.
Zácpa
velkého kolonu je poměrně dobře řešitelná nálevy, projímadly, infuzemi,
pouze v těžkých případech, které odolávají konzervativní léčbě, je
třeba přistoupit k operaci.
Zácpa malého kolonu
Příčinou
této zácpy jsou nejčastěji krmiva s vysokým obsahem hrubých vláknitých
částí (vojtěškové seno, řepková sláma), ale i hltavý příjem čerstvé
vojtěšky a podobné píce. I tato zácpa se projevuje slabší kolikou.
Veterinář ji rozezná na základě rektálního vyšetření.
Léčba spočívá v podávání nálevů a hlavně tlakových klyzmat, manuálním rozmělnění zátky.
Zadržení střevní smolky
Tento
problém novorozených hříbat je vyvolán zahuštěním střevního obsahu,
který způsobí obstipaci střeva před vstupem do pánve. Novorozené hříbě
má koliku, snaží se kálet, ale bez úspěchu. Kolikové bolesti se
stupňují poté, co se ve střevech nahromadí plyn.
Na veterináři je, aby zadržení střevní smolky odlišil od jiných problémů s podobnými příznaky, např.:
nevyvinutí konečníku,
prasknutí močového měchýře,
změna polohy střev.
Tuto
zácpu veterinář obvykle vyřeší rektálními nálevy s teplou vodou a
parafínovým olejem. V těžších případech lze zvolit projímadla a nakonec
i operaci.